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[区县资讯] 我市严格管制芬太尼临床使用 病人用过的空瓶废贴要求回收

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发表于 2018-12-4 09:13:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
    日前,中美双方同意采取积极行动加强执法、禁毒合作,包括对芬太尼类物质的管控。中方决定对芬太尼类物质进行整类列管,并启动有关法规的调整程序。消息一出,芬太尼引起人们关注。在临床上用作麻醉药品的芬太尼,何以遭到中美联合阻击?12月3日,记者就此采访我市有关药学专家。

    据了解,芬太尼是一种强效的类阿片止痛剂,市人民医院一名药学专家介绍,在芬太尼的基础上进行化学结构修饰,可得到新的芬太尼替代品,用在临床上有不同用途。目前,我市临床使用主要有两个剂型,分别是注射剂和透皮贴剂。其中,注射剂主要用于围手术期镇痛,常用于镇痛泵药物配制;透皮贴剂主要用于治疗需要应用阿片类止痛药物的重度慢性疼痛。

    进入国家药监局网站,记者点击药品查询页面,输入“芬太尼”,在国产药品中快速查询,内容列表显示共有28条记录,分别为注射用盐酸瑞芬太尼、枸橼酸芬太尼注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂,以及作为原料药的盐酸瑞芬太尼、枸橼酸芬太尼、枸橼酸舒芬太尼,相关记录涉及国内6家制药企业。

    前述药学专家说,作为一种麻醉药品,芬太尼过量可导致呼吸抑制。目前,我国对芬太尼类药品实行严格管制。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》《处方管理办法》等相关规定,除需长期使用麻醉药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。此外,为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品还有每张处方常用量的规定。

    2015年5月,为规范药品零售企业处方药销售,保障公众用药安全有效,增强企业自律意识,防止不合理或滥用药物事件发生,市食药监局结合相关法律法规和实际监管情况,拟定《关于进一步加强处方药销售管理实施意见(试行)》(征求意见稿)。其中明确,药品零售(连锁)企业不得经营麻醉药品,芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼均在麻醉药品之列。

    “芬太尼注射剂在手术室使用,取药是医护人员的事,病人不接触,用过的空瓶要回收。”前述药学专家说,对芬太尼透皮贴剂的管制也非常严格,要求在患者来医院开药时,悉数回收前次使用过的废贴,因故未能回收,须说明原因;芬太尼透皮贴剂仅限用于癌痛病人,一般不作为首选药品,只在病人出现消化道梗阻或吞咽困难,且其他镇痛药物不起作用时才使用,临床用量很小。

    据了解,作为一种强效麻醉镇痛药,芬太尼类药品具有成瘾性,近年来在美国用量相当大,出现滥用现象。中美两国禁毒部门曾联手破获芬太尼毒品走私案。前述药学专家表示,目前我市芬太尼类药品未发现滥用问题,也很难流入非法渠道被用作他途。(来源:黄山晨刊 / 作者:许晟)

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